Program Fisioterapi Komunitas: Rehabilitasi Primer Pasien Stroke Hemiplegia Dextra dengan InfraRed, TENS, dan Active ROM Exercise di Puskesmas Karangploso

Aulia Rahmadhani Oktavianti; Atika Yulianti; Nanik Zainiyah

doi:10.58266/jpmb.v4i4.1429

Authors

Aulia Rahmadhani Oktavianti Universitas Muhammadiyah Malang, Indonesia
Atika Yulianti Universitas Muhammadiyah Malang, Indonesia
Nanik Zainiyah Puskesmas Karangploso, Malang, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.58266/jpmb.v4i4.1429

Keywords:

stroke, TENS, active ROM, hemiplegia, infrared

Abstract

Stroke merupakan penyebab utama kecacatan jangka panjang yang memerlukan penanganan rehabilitasi sejak dini, termasuk di tingkat layanan primer. Program fisioterapi komunitas ini bertujuan untuk memaparkan penerapan program fisioterapi komunitas menggunakan kombinasi modalitas InfraRed (IR), Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan active ROM exercise pada pasien stroke serangan kedua dengan hemiplegia dextra di Puskesmas Karangploso. Program dilaksanakan dalam tiga kali pertemuan dengan durasi 30–40 menit per sesi, melibatkan pemeriksaan Manual Muscle Testing (MMT) dan pengukuran lingkup gerak sendi (LGS) menggunakan goniometer sebelum dan sesudah intervensi sebagai alat evaluasi objektif. IR diberikan selama 10 menit untuk meningkatkan sirkulasi dan elastisitas jaringan, TENS untuk modulasi nyeri dan stimulasi neuromuskular, serta ankle pump sebagai latihan active ROM harian guna meningkatkan kekuatan dan kontrol motorik ekstremitas bawah. Hasil evaluasi menunjukkan peningkatan kekuatan otot ekstremitas bawah dextra dari MMT 3/5 menjadi 4/5, serta peningkatan LGS pada regio shoulder, elbow, hip, knee, dan ankle. Disimpulkan bahwa program fisioterapi komunitas berbasis layanan primer ini efektif memberikan perbaikan klinis yang terukur pada pasien stroke hemiplegia dextra meskipun dengan jumlah pertemuan yang terbatas.

References

Ainuddin, H. A., Romli, M. H., Hamid, T. A., Salim, M. S. F., & Mackenzie, L. (2021). Stroke rehabilitation for falls and risk of falls in Southeast Asia: A scoping review with stakeholders' consultation. Frontiers in Public Health, 9, Article 611793. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.611793

Balqis, B., Sumardiyono, S., & Handayani, S. (2022). Hubungan antara prevalensi hipertensi, prevalensi DM dengan prevalensi stroke di Indonesia (Analisis data Riskesdas dan Profil Kesehatan 2018). Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal), 10(3), 379–384. https://doi.org/10.14710/jkm.v10i3.33128

Campbell, B. C. V., & Oxle y, T. J. (2019). Improving reperfusion therapies in the era of mechanical thrombectomy. Stroke, 50(3), 640–642. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.023406

Daulay, N. M., Hidayah, A., & Santoso, H. (2021). Pengaruh latihan range of motion (ROM) pasif terhadap kekuatan otot dan rentang gerak sendi ekstremitas pada pasien pasca stroke. Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia, 6(1), 1–8.

Dwilaksosno, D. (2023). Faktor-faktor yang berhubungan dengan terjadinya stroke iskemik pada penderita rawat inap. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 5(2), 449–458. https://doi.org/10.37287/jppp.v5i2.1500

Feigin, V. L., Brainin, M., Norrving, B., Martins, S., Sacco, R. L., Hacke, W., Fisher, M., Pandian, J., & Lindsay, P. (2022). World Stroke Organization (WSO): Global stroke fact sheet 2022. International Journal of Stroke, 17(1), 18–29. https://doi.org/10.1177/17474930211065917

Hasanah, M., & Gofir, A. (2019). Neurorehabilitasi motorik pasca stroke. Callosum Neurology Journal, 2(2), 51–56.

Hayuningrum, C. F., Saputra, A. W., Nurachma, A., & Wiyono, A. (2024). Penatalaksanaan fisioterapi pada hemiparese dextra et causa stroke non hemoragik dengan New Bobath Concept di RS Hermina Jatinegara. Innovative: Journal of Social Science Research, 4(5), 561–571.

Hidayati, A. (2021). Determinan kejadian stroke pada pasien hipertensi (Analisis data sekunder IFLS 5). Jurnal Kesehatan Komunitas Indonesia, 4(2), 54–65.

Huang, Y., Zhan, X., Zeng, H., Li, S., Sui, Y., Liang, F., & Song, Z. (2025). Spectroscopy-based task paradigms in stroke rehabilitation. Frontiers in Human Neuroscience, 19, Article 1633142. https://doi.org/10.3389/fnhum.2025.1633142

Khairina. (2023). Pengaruh hipertensi terhadap kejadian stroke iskemik di Puskesmas Kuta Makmur Aceh Utara tahun 2023. Jurnal Health Sains, 1(4), 63–68.

Kim, K.-H., & Jang, S.-H. (2021). Effects of task-specific training after cognitive sensorimotor exercise on proprioception, spasticity, and gait speed in stroke patients: A randomized controlled study. Medical Science Monitor, 27, e930914. https://doi.org/10.12659/MSM.930914

Kudadir, F. (2024). Efektivitas ROM (range of motion) aktif terhadap kekuatan otot pada pasien stroke iskemik. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 6(3), 1355–1362. https://doi.org/10.37287/jppp.v6i3.2487

Langhorne, P., Bernhardt, J., & Kwakkel, G. (2011). Stroke rehabilitation. The Lancet, 377(9778), 1693–1702. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60325-5

Nurhakiki, E., Hidayat, T., & Rosidawati, I. (2026). Literature review: Efektivitas latihan range of motion (ROM) terhadap peningkatan kekuatan otot pada pasien stroke berdasarkan Manual Muscle Testing (MMT). Jurnal Health Sains, 4(1).

Nursahidah, V., Hasana, P. N., Triantono, K., & Maulida, S. (2023). Karakteristik pasien stroke di Rumah Sakit Umum Kabupaten Sumedang tahun 2023. Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Husada, 5(2), 82–91.

Purwagayatri, D. S. (2024). Peran fisioterapi pada individu dengan hemiparesis sinistra post stroke: A case study. Indonesian Journal of Physiotherapy Research, 3(1).

Saputra, A. U., & Mardiono, S. (2022). Edukasi kesehatan tentang perawatan pasien stroke di rumah. Jurnal Kreativitas Pengabdian kepada Masyarakat (PKM), 2(2), 188–193.

Sari, I. (2022). Analisis ekologi: Hubungan faktor risiko dengan prevalensi stroke di Indonesia 2018. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 3(4), 132–138.

Song, C., Wu, W., Feng, N., Li, Z., & Lei, B. (2025). Rehabilitative effects of transcutaneous electric nerve stimulation on limb function in stroke patients: A systematic review and meta-analysis. Disability and Rehabilitation, 47(18), 4645–4652. https://doi.org/10.1080/09638288.2025.2453640

Yuda, W. K. (2023). Hubungan gaya hidup dengan kejadian stroke di rumah sakit. Journal of Health Research Science, 7(1), 47–52.